Молочница на языке у взрослых и детей – симптомы, лечение. Молочница на языке — причины и лечение Как лечится кандидоз на языке

Самой распространенной формой дрожжевого стоматита, или кандидоза слизистых оболочек, является молочница на языке, слизистой полости рта и горла.

Обычно это заболевание возникает у грудничков, пожилых людей или страдающих заболеваниями эндокринной системы

Молочницу также называют кандидозом, кандидамикозом, кандидиазом и плеснявкой. Она характерна:

пятнами, образующими белую пленку над поверхностью слизистой;
«лаковым» языком;
макроглоссией (увеличением и утолщением языка);
трещинами углов рта;
воспалением красной каймы губ;
группами округлых пятен перламутрово-белого цвета разного размера.

К появлению кандидоза языка приводит проникновение и распространение на слизистой полости рта грибков Candida. При этом слизистая воспаляется. Если течение кандидоза будет доброкачественным, происходит формирование новой ткани языка, на которой видны жесткие гранулы. В тяжелых случаях развивается фиброз с трансформацией в соединительнотканный рубец.

Образовавшиеся пленки содержат споры грибка, дрожжеподобные клетки, слущенный эпителий и лейкоциты в небольшом количестве. Другой вариант заболевания – проявления молочницы в горле (микотическая ангина). При этом заболевании отмечаются белые блестящие пробки без видимого воспаления слизистой, увеличение миндалин.

Причины и опасность заболевания

Новорожденные дети заражаются от матери во время родов и при кормлении грудью. Взрослые могут заболеть в результате снижения иммунитета, во время беременности и на фоне долгого приема антибиотиков. Своевременное и продолжительное лечение предупреждает возникновение осложнений: распространение молочницы внутрь организма, формирование инфекций в тканях сердца и головного мозга, поскольку вирус Candida приводит к нефриту, эндокардиту и менингиту.

Клиническая картина

Заболевание сопровождаются такими симптомами:

кровотечением слизистой после попытки удаления творожистых образований;
повышением температуры;
сухостью и жжением в горле и области языка;
болью при пережевывании пищи и глотании.

Главным признаком болезни является белый налёт, который легко удаляется механическим методом санации

Группу риска составляют больные с наличием:

патологии крови;
сахарного диабета;
новообразований;
туберкулеза;
тяжелых гнойных процессов.

Те, кто проходит терапию с применением иммунодепрессантов, антибиотиков, гормонов, гормональных контрацептивов, тоже рискуют заболеть кандидозом.

Особую группу составляют дети с наличием первичного иммунодефицита. Сюда же относятся новорожденные, заразившиеся от матерей, больных кандидозом в хронической стадии. Часто проявляются симптомы этой патологии у работников, чья профессия связана с:

переработкой фруктов и овощей;
производством антибиотиков;
уходом за больными в инфекционных клиниках и за роженицами в роддомах.

Как лечить?

Кандидозные поражения в легких формах могут исчезать самостоятельно. Если они не приносят беспокойства, то чаще всего человек не обращается за медицинской помощью. Такое течение заболевания может перейти в хроническую форму.

Хроническая форма подразумевает лечение:

медикаментозное;
с помощью лечебных трав;
диетотерапией;
правильным уходом.

Комплексное лечение освобождает организм от грибков Candida, а вместе с тем постепенно и от всех симптомов заболевания. Чтобы лечение языка было успешным, после тщательного обследования избавляются от сопутствующих заболеваний. При наличии кандидозной заеды восстанавливают высоту прикуса необходимым протезированием.

Таблетки «Нистатин» давно зарекомендовали себя как эффективное средство против грибковой инфекции

Лечение проводят следующими медикаментозными препаратами:

«Нистатин»;
«Леворин»;
«Амфоглюкамин»;
«Микогептин»;
«Амфотерицин В»;
«Низорал»;
«Тиоконазол»;
«Фентиконазол»;
«Канестен».

Для лучшего всасывания рекомендуется класть размельченные таблетки «Нистатина» или «Леворина» под язык или применять трансбуккальные (защечные) таблетки. Хорошим противогрибковым эффектом обладают карамели с декамином, содержащие 0,00015 г препарата. Их помещают под язык или за щеку в количестве 1-2 штук через каждые 3-4 часа, но не более 6-8 раз в сутки.

Лечение сложных кандидозных форм проводят «Амфотерицином». Местно применяют мазь из основного компонента препарата для оказания хорошего резорбтивного действия (эффекта после всасывания «Амфотерицина»). Выраженным противогрибковым действием обладает и «Дифлюкан». Уменьшает сухость в полости рта и воздействует на патологическую грибковую флору йодид калия в 2-,3-процентном растворе. Его принимают внутрь по 1 ст.л. после еды 2-3 раза в день.

Местное лечение предусматривает применение 5-процентной декаминовой мази. Она используется для смазывания и аппликаций языка и слизистой полости рта, горла и красной каймы губ. При полоскании ощелачивают среду полости рта и уничтожают грибковую флору следующие препараты:

раствор буры или натрия тетраборат (2-5%);
натрия гидрокарбонат (2%);
борная кислота (2%).

Процедуру повторяют не менее 5-6 раз в сутки. Эффект наблюдается и тогда, когда смазывают и делают аппликации 20-процентным раствором буры или раствором Люголя на глицерине.

Дополнительные правила терапии и ухода за больным

Питание больных должно быть усиленным, но в соответствии с возрастом пациента. Рацион выбирают с содержанием большого количества белков и витаминов. Успешное лечение кандидоза языка предусматривает:

отмену антибактериальных препаратов;
устранение дисбактериоза;
восполнение недостатка гормонов;
проведение курса общеукрепляющей терапии.

Проводится иммунотерапия кандидозного заболевания языка с помощью растворимых фракций грибов и убитых вакцин. Лечение на основе трав предусматривает полоскание слизистых оболочек с помощью настоек календулы, тополя аптечного, сангвиритрина или хлорофиллипта. Приносит облегчение настой из корзиночек календулы (2 ст. л.) и соцветий ромашки (20 г) в литре кипятка. Настаивают травы два часа, затем фильтруют и добавляют соду (1 ч. л.).

В любом случае, лечиться самостоятельно крайне не рекомендуется. Только врач сможет на основе проведенных анализов определить возбудителя заболевания и назначить лечение.

Кандидоз языка – грибковое заболевание ротовой полости. Оно поражает всю слизистую: внутреннюю сторону губ и щек, десны, небо, иногда – горло. Чаще всего патология встречается у детей дошкольного возраста и пожилых людей.

Кандидамикоз возникает в результате размножения дрожжевых грибков рода Candida. Они постоянно присутствуют на коже и слизистых оболочках человека. Но в норме их количество небольшое и регулируется защитными механизмами иммунитета. С его ослаблением начинается распространение микроорганизмов.

Взрослые редко подвергаются кандидозу. В зоне риска находятся новорожденные (5% пациентов), грудные дети (в 10% случаев) и пожилые (10%).

Основной симптом — белый налет на слизистой.
Важно! Заболевание характеризуется появлением белого, творожистого налета на слизистой оболочке рта. Внешне он похож на свернувшееся молоко, поэтому кандидамикоз часто называют молочницей.

Вначале налет образуется в уголках губ. С развитием болезни он распространяется по всей ротовой полости, включая десны и язык. Творожистые отложения легко снимаются ватным тампоном или зубной щеткой. Под ними обнаруживается покрасневшая, изъязвленная поверхность. Также отмечаются зуд, отечность, дискомфорт при жевании и разговоре.

Причины

Кандидоз языка развивается при изменении состава слюны и микрофлоры ротовой полости. Этому способствуют:

Длительный или бесконтрольный прием антибиотиков.
Острые респираторные заболевания: грипп, ОРЗ, ОРВИ, тонзиллит.
Некачественные протезы: несоответствие прикусу, аллергенные материалы.
Избыток углеводов в ежедневном рационе.
Недостаточное потребление витаминов группы В и С.
Нарушение гормонального фона.
Ослабление иммунитета на фоне СПИДа, туберкулеза, ВИЧ.
Курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Химиотерапия.
Патологии прикуса и языка.
Системные заболевания: атрофический гастрит, сахарный диабет второго типа.

Главный возбудитель — грибок Кандида.

Важно! Грибки Candida способны выживать даже в самых неблагополучных условиях. На них не действуют экстремально высокие или низкие температуры, рентген-излучение. Также они могут до 2-х часов сохранять жизнеспособность вне привычной среды: на одежде и предметах обихода.

Заражение кандидамикозом происходит контактно-бытовым путем. Носитель передает грибок через поцелуй, при использовании одной посуды и средств гигиены. Новорожденный может инфицироваться во время родов, при прохождении через родовые пути матери.

Формы и симптомы

Приблизительно у 50% пациентов наблюдаются сходные симптомы кандидоза: отечность, покраснение, и отшелушивание ороговевших клеток эпидермиса. Эти признаки являются общими для всех видов заболевания. Выделяют несколько форм молочницы ротовой полости:

Острую:

псевдомембранозную;
атрофическую.

Хроническую:

гиперпластическую;
атрофическую.

В большинстве случаев основными симптомами становятся отечность и налет на языке.

Симптомы и проявления кандидоза отличаются в зависимости от его формы.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Встречается у пациентов всех возрастных групп. Наиболее часто ему подвержены онкобольные.

Симптомы острой псевдомембранозной формы кандидамикоза:

дискомфорт во время еды;
жжение;
сухость слизистых;
отек и покраснение.

Налет белый и образует пленку. На ранних стадиях его практически нет, можно заметить белесые бляшки на поверхности языка. С развитием патологии он становится вязким, рыхлым, приобретает сероватый оттенок и трудно снимается. Под ним обнаруживаются эрозийные участки.

Острый атрофический кандидоз

Курильщики чаще некурящих болеют кандидозом.

Является осложнением псевдомембранозной формы или развивается самостоятельно. Чаще всего его появление провоцирует прием антибиотиков или использование ИКС – ингаляционных кортикостероидных препаратов.

Острый атрофический кандидамикоз сопровождается:

затрудненными движениями языка;
сухостью;
жжением;
повышенной чувствительностью к пищевым раздражителям;
на слизистой появляются небольшие красные пятна;
губы могут покрываться корочками;
спинка языка становится глянцевой и ярко-красной.

Важно! При остром атрофическом кандидозе налет почти никогда не появляется. В некоторых случаях его можно заметить только в больших складках или .

Хронический гиперпластический кандидоз

Дети чаще болеют, чем взрослые.

Самая распространенная форма заболевания – до 75% от всех клинических случаев. Ей подвержены курильщики, больные туберкулезом, пациенты с зубными протезами, а также люди, принимающие антибиотики и цитостатики.

Хронический гиперпластический кандидамикоз проявляется:

изменением вкусового восприятия;
болью при употреблении соленого и кислого;
сухостью во рту;
покраснением;
белесыми бляшками на спинке языка и внутренней поверхности щек;
серо-белым налетом, который трудно снимается;
эрозиями;
увеличением сосочков на языке.

Хронический атрофический кандидоз

Чаще всего встречается у пожилых людей. Также молочница на языке у взрослых появляется при сахарном диабете, гастрите и у пациентов с зубными протезами.

Симптомы хронической атрофической формы:

жжение;
сухость;
покраснение;
слюна становится вязкой и тягучей.

Для подтверждения диагноза берется мазок с языка.

Важно! Запущенная форма хронического атрофического кандидоза приводит к атрофии сосочков языка.

Диагностика и лечение

Диагностирование кандидоза языка не вызывает сложностей. Заболевание обладает ярко выраженной симптоматикой. Часто определить молочницу можно уже после внешнего осмотра.

Дополнительно назначаются следующие диагностические обследования:

Гистологическое исследование .
Бактериологический посев для определения устойчивости микроорганизмов к противогрибковым препаратам.
Анализ крови на антитела.

После подтверждения диагноза кандидоза языка, лечение проводится в двух ключевых направлениях:

Местном.
Системном.

Важно! По показаниям могут назначаться средства народной медицины и . Но они всегда идут как дополнение к основному лечению.

Местная терапия

Локальное лечение направлено на ослабление грибка и подавление его роста. Для этих целей используют:

Антисептические препараты для полосканий и аппликаций:

Антимикотики – противогрибковые средства:

«Тербинафин»;
«Нистатин»;
«Леворин»;
«Эконазол»;
«Ламизил»;
«Клотримазол».

Важно! Антисептическими и противогрибковыми препаратами необходимо обрабатывать язык, десны, внутреннюю сторону щек и губ после каждого приема пищи и перед сном.

Системная терапия

Системное применяют в качестве комплексной терапии. Избавиться от грибка только препаратами для местной обработки невозможно. Он может находиться не только в ротовой полости, но и на других слизистых: кишечника, половых органов, желудка.

Полоскания отварами трав помогает снять воспаление.

Для приема внутрь назначаются медикаменты из имидазоловой группы: «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол». Дополнительно показан прием иммуностимулирующих средств.

Для нормального функционирования организм на слизистых оболочках ротовой полости, кишечника и желудка должны присутствовать бактерии и грибки. Однако избыточное размножение грибковых спор поражает кожу, внутренние органы и слизистые, вызывая токсическое действие на организм человека. Как предотвратить заражение грибковой микрофлорой и каким методом вылечить - ответы приведены в данной статье.

Кандидоз: описание заболевания

Кандидоз – заболевание полости рта, при котором поражаются слизистые оболочки инфекцией рода Candida. Наиболее часто встречаются заражения организма микозами Candida albicans.

Для обнаружения возбудителя молочницы в ротовой полости мужчин и женщин используют бактериологическое и микроскопическое исследование слизистых оболочек, соскоб налета с языка и окружающих тканей. Специалисты делят кандидоз ротовой полости на два вида:

дрожжевой стоматит – поражает слизистую оболочку щек, неба и десен, покрывая белым налетом пораженные участки (рекомендуем прочитать: );
дрожжевой глоссит – образуется преимущественно на спинке языка, образуя глубокие борозды, в которых накапливается налет белого цвета.

Молочница на языке имеет ярко выраженную клиническую картину, в результате которой наблюдается отек слизистой рта и появление бляшек, покрытых налетом. Кандидоз языка доставляет не только физический (боль при пережевывании пищи, образование заедов и открытых раневых поверхностей), но и психологический дискомфорт, выражающийся в стеснении общения из-за появления специфического отталкивающего запаха изо рта.

Почему на языке возникает молочница?

Главным фактором, который способствует чрезмерному размножению кандидоза языка, является ослабление защитной функции иммунной системы организма.

Также часто кандидоз языка возникает на фоне развивающегося дисбактериоза, который проявляется в результате интенсивной терапии антибактериальными препаратами, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами. Причины заболевания:

хронические воспалительные заболевания полости рта (язвенный стоматит, лишай);
механическое травмирование тканей;
гиповитаминозное состояние организма;
функциональные нарушения печени;
диспротеинемия;
недостаток калия в плазме крови;
нарушения в работе щитовидной железы;
развитие раковых клеток в организме человека;
беременность и период грудного вскармливания;
злоупотребление алкогольными и табачными изделиями.

Помимо вышеперечисленных факторов, кандидоз языка может развиться в результате контакта с носителем инфекции. В частности, споры грибов передаются через поцелуй, использование общих столовых приборов. Самой распространенной причиной возникновения молочницы у новорожденных является заражение в результате прохождения через родовые пути матери.

Основные симптомы кандидоза с фото

Заболевания кандидозом имеет яркие симптомы у детей и взрослых, которые легко определить и диагностировать. Развивается поражение в виде дерматита. Нередко отмечают прогрессирование размножения грибов с образованием абсцессов и язв. К основным симптомам развития кандидоза языка относят образование белого (или желтого) налета на слизистой оболочке и поверхности зева и появление болевых ощущений, зуда или жжения на воспаленных участках слизистой (рекомендуем прочитать: ).

Белый налет в полости рта

Во время кандидозного поражения ротовой полости на поверхности слизистой оболочки образуются белые пленки, которые легко отходят от поверхности щек, десен или зева. Творожистые кандидозы приподнимаются над пораженной поверхностью и состоят из:

пораженных мертвых клеток эпителия;
кератина;
фибрина;
бактерий;
остаточных микрочастиц пищевых продуктов.

Специалисты различают три вида локализации налета (см. фото). В зависимости от формы и интенсивности разрастания грибковой инфекции подбирают соответствующее медикаментозное лечение:

Несвоевременное лечение белого налета в ротовой полости взрослого может спровоцировать размножение патогенной микрофлоры на внутренние органы организма. Постепенно разрушая соседние клетки эпителия, споры грибка проникают в глубокие слои слизистой, что приводит к сложности терапии и к повышенному риску развития рецидива заболевания.

Боль и дискомфорт при приеме пищи

Помимо образования налета, пациент отмечает боль и дискомфорт, возникающие во время глотания и пережевывания пищи. Возникают данные неприятные ощущения из-за впрыскивания грибками ядовитых ферментативных веществ в клетки организма. В результате чего, наблюдается раздражение слизистой оболочки и интенсивное растворение окружающих тканей. Появляется отечность и покраснение пораженных участков.

Боль при глотании слюны или пищи нарастает во время прогрессирования заболевания на слизистую гортани и миндалины. Повышается чувствительность к горячей и острой пище, появляется чувство жжения и зуда.

Многие пациенты жалуются на чувство «кома в горле». Данное явление характеризуется заселением микроорганизмов на слизистой оболочке глотки и образованием там пленочных наростов.

Другие признаки молочницы

Грибок на языке может сопровождаться сопутствующими признаками, которые являются своеобразным ответом организма на патогенное влияние жизнедеятельности грибов рода Candida. К ним относят:

образование заедов и корочек в уголках губ (рекомендуем прочитать: );
повышение температуры тела;
увеличение сосочков на поверхности языка (рекомендуем прочитать: );
снижение вкусовых ощущений, появление вкуса крови во рту;
снижение подвижности языка.

Лечение кандидоза

В зависимости от причины возникновения кандидоза языка, специалист назначает схему лечения, которое направлено не только на уничтожение микроорганизмов, но и на укрепление всего организма в целом, терапию сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Особое предпочтение отдается соблюдению диетического питания и отказу от вредных привычек.

Если молочница вызвана дисбактериозом в результате длительного приема гормональных препаратов, антибиотиков или сульфаниламидных лекарственных средств, врач корректирует дозировку и действующее вещество препарата. Также специалист может назначить витамины группы В.

Медикаменты

Для эффективного лечения молочницы, специалист назначает местные препараты, которые угнетают развитие грибка, снижают болевые ощущения и снижают воспалительный процесс. Также противогрибковая терапия включает прием системных препаратов, действующие вещества которых всасываются в общий кровоток, подавляя жизнеспособность патогенных микроорганизмов. К самым назначаемым противогрибковым средствам относят следующие препараты:

Высокой противогрибковой активностью обладает водный раствор Танина (1%), которым обрабатываются пораженные участки. Важно! После обработки слизистой данным раствором, дополнительно необходимо нанести Йодинол или раствор Люголя.

Народные способы

Чтобы повысить эффективность медикаментозного лечения и ускорить процесс выздоровления необходимо использовать средства народной медицины. Важной особенностью домашних лекарственных средств является практически полное отсутствие побочных эффектов, легкость приготовления и выраженное противогрибковое действие. Для лечения слизистой оболочки используют лечебные полоскания и примочки.

Чтобы приготовить раствор для полосканий, необходимо смешать в равных количествах следующие ингредиенты:

Смешать ингредиенты в стеклянной таре. Хранить в холодильнике не больше трех суток. Полоскать ротовую полость 2-3 раза в сутки.

Эффективным противогрибковым, антисептическим и регенерирующим действие обладают настойки календулы и побегов можжевельника. Для полоскания ротовой полости необходимо развести чайную ложку настойки в стакане воды. Частота полосканий зависит от степени поражения и составляет 5-6 раз в день.

Если на слизистой десен и неба образовались кровоточащие язвочки, необходимо смазывать пораженные участки отваром коры дуба. Для приготовления отвара необходимо в 500 мл. воды добавить 3 столовые ложки измельченного сырья. Кипятить на медленном огне 20 минут.

Диета при кандидозе

Основной задачей диетического питания при кандидозе языка является исключение из рациона продуктов, которыми питается грибок, провоцируя его размножение на слизистых оболочках. Исключить необходимо следующие продукты питания:

сахар (мороженое, шоколад, конфеты);
выпечка, с добавлением дрожжей;
фрукты повышенной сладости;
алкогольные напитки.

Употребление колбасных изделий, копченого мяса или рыбы нужно снизить, что ускорит выздоровление не только ротовой полости, но и желудочно-кишечного тракта.

Для снижения болевых ощущений и раздражающего фактора на воспаленные участки, пищу следует кушать в измельченном (перетертом) теплом виде.

Профилактика молочницы во рту

Чтобы снизить риск заболевания кандидозом языка, необходимо придерживаться простых действий, которые направлены на снижение вероятности заражения грибками рода Candida (см. также: ). Для этого необходимо:

сочетать прием антибактериальных препаратов с противогрибковыми средствами общего действия (Нистатин);
пить курс поливитаминных препаратов не менее двух раз в год;
соблюдать гигиену ротовой полости;
своевременно лечить заболевания ротовой полости;
поддерживать иммунитет (гулять на свежем воздухе, выполнять физические упражнения, употреблять овощи и фрукты).

Кандидоз языка развивается в полости рта взрослого или ребенка после активизации в ней микроорганизмов, принадлежащих к условно-патогенной микрофлоре - дрожжеподобных грибков рода Candida. Они начинают быстро расти и размножаться под влиянием внутренних негативных факторов, которые становятся причиной резкого снижения иммунитета. Характерный белый налет и дискомфортные ощущения во время употребления пищи при молочнице на языке у взрослых нередко служат сигналом для обследования пациента на наличие эндокринных заболеваний и системных микозов.

Характерные особенности микотической патологии

Кандидоз языка редко проявляется как отдельная патология. При внешнем осмотре пациента стоматолог обнаруживает общее поражение слизистых оболочек щек и десен, сопровождающееся острым или хроническим воспалительным процессом. Обязательно назначается лабораторная дифференциальная диагностика для установления видовой принадлежности возбудителя и подтверждения грибкового патогенеза заболевания, исключения инфицирования человека вирусами или болезнетворными бактериями.

На начальном этапе обследования могут быть выявлены следующие симптомы кандидоза языка, выраженность которых находится в прямой зависимости от формы патологии:

при псевдомембранозном кандидозе размягчается поверхность языка, а расположенные в нем сосуды переполняются кровью. Быстро формируется белесый налет, состоящий из колоний активно размножающихся микроорганизмов. Пациент жалуется на дискомфортные ощущения во время приема пищи;
для гиперпластической формы характерно наличие папул и бляшек, нередко срастающихся и образующих крупные воспалительные очаги. Они локализуются не только на языке, но и повреждают внутренние стороны щек. Слизистые оболочки становятся сухими, подверженными травмированию;
острый атрофический кандидоз обычно развивается при длительном отсутствии квалифицированной медицинской помощи. Воспаление становится причиной покраснения поверхности языка, атрофирования сосочков, развития обширной отечности. Отличительная особенность этой формы молочницы - присутствие незначительного количества белесого налета;
для хронического атрофического кандидоза характерны жжение и боль во время употребления пищи. Беловато-серым налетом покрыт язык, слизистые оболочки десен и щек. Диагностируется также сильная отечность и чрезмерное переполнение кровеносных сосудов.

У взрослых с ослабленным иммунитетом и маленьких детей молочница на языке нередко провоцирует гипертермию выше 38,5°C, трудности с проглатыванием пищи, лихорадочные состояния и неврологические нарушения. В терапии кандидоза используются системные антимикотические препараты, подавляющие рост и активное размножение условно-патогенных грибков, а также антисептические растворы для полоскания полости рта.

С первого дня лечения кандидоза языка больному рекомендуется полностью исключить из рациона питания продукты с высоким содержанием сложных и простых углеводов - выпечку, копчености, шоколад, карамель. От выполнения этого условия напрямую зависит скорость выздоровления, так как сахар и жиры являются благоприятной средой для быстрого роста колоний микроорганизмов.

Правильный подход к терапии

Тактика лечения кандидоза на языке определяется стоматологом с учетом стадии патологического процесса, количества развившихся осложнений, возраста пациента и общего состояния его здоровья. Если кандидоз не сопровождается выраженными клиническими проявлениями, то в терапевтическую схему врач включает только полоскания с антимикотической активностью. А при диагностировании большого количества налета и воспаления не обходится без длительного курсового приема системных противогрибковых препаратов. Народные средства (настои и отвары лекарственных трав) применяются только в качестве обильного питья и частых полоскания полости рта, так как не обладают какой-либо антимикотической активностью.

Фармакологические препараты для перорального приема

Антимикотические средства назначаются стоматологами после установления видовой принадлежности патогенных грибков. Но продолжительность лабораторных исследований может составить несколько дней, поэтому лечение начинается с приема противогрибковых препаратов, проявляющих активность в отношении большинства штаммов. После получения результатов анализов терапевтическая схема корректируется. С помощью каких антимикотических средств можно вылечить молочницу на языке:

антибиотики полиеновой группы - Натамицин, Амфотерицин В. Активные ингредиенты препаратов связываются со структурными элементами клеточных мембран грибов, обладающих к ним специфической чувствительностью. Проницаемость оболочек нарушается, внутриклеточные элементы выходят за пределы клеток, что становится причиной лизиса грибов;
имидазолы - Кетоконазол, Эконазол, Оксиконазол. Эти искусственные производные имидазола тормозят синтез эргостерола, нарушая проницаемость клеточных оболочек. В небольших дозах антимикотики сдерживают рост и размножение грибков, а в высоких - проявляют выраженное фунгицидное действие;
тиразолы - Флуконазол, Итраконазол. Для противогрибковых средств, подавляющих продуцирование эргостерола, характерен широкий спектр клинического действия. Несомненным достоинством препаратов также становится высокая биодоступность и низкая кратность приема - 1-2 раза в течение суток.

Антимикотическими препаратами первого выбора в лечении молочницы на языке у взрослых часто становится Тербинафин или его импортный аналог Ламизил. Использование высокой концентрации действующего вещества помогает быстро уничтожить патогенные микроорганизмы, что особенно актуально при обширных грибковых поражениях. Небольшие дозы Тербинафина применяются для ингибирования возбудителей кандидоза на начальных стадиях заболевания или при его неосложненных формах.

Независимо от того, какую активность демонстрируют препараты для лечения молочницы на языке у женщин или мужчин, во время их курсового приема могут возникать нежелательные побочные проявления - диспепсические расстройства и неврологические нарушения. В таких случаях стоматолог корректирует дозировки или заменят противогрибковые средства антимикотиками других групп.

Антисептические растворы

Кандидоз языка хорошо поддается лечению при одновременном использовании системных препаратов и антисептических растворов. Такой комплексный терапевтический подход способствует полному выздоровлению пациента уже спустя 7-14 дней. Эффективным местным средством для полоскания полости рта является раствор Клотримазол или его импортный структурный аналог Кандид. Активный ингредиент препаратов воздействует на грибковые мембраны непосредственно в местах их роста и размножения.

Применение растворов Кандид и Клотримазол позволяет существенно сократить разовые и суточные дозировки системных средств, минимизировать количество проявляемых ими побочных эффектов.

В ходе клинических испытаний была подтверждена способность Клотримазола пролонгировать терапевтическое действие антимикотических средств для перорального приема. Как лечить кандидозы языка любой формы с помощью антисептических растворов:

перед полосканием почистить зубы и хорошо ополоснуть полость рта чистой водой;
проводить процедуру в течение 2-3 минут 3-5 раз на протяжении суток;
после полоскания воздерживаться от употребления пищи и воды на протяжении часа;
чередовать антисептические растворы;
не превышать частоту применения, разовые и суточные дозировки, рекомендованные стоматологом.

Полностью удалить, убрать с языка густой налет при кандидозе хорошо помогает 0,02% раствор фурацилина. Его можно приобрести в рецептурно-производственных отделах аптек, занимающихся изготовлением лекарственных форм по рецепту врача, или сделать самостоятельно в домашних условиях. Для этого нужно 2 таблетки фурацилина растворить в стакане кипятка, остудить и приступить к проведению процедуры. Срок годности такого антисептического средства составляет около 2 суток при условии хранения его в темном, прохладном месте.

Растворы для полоскания с натуральным составом

Лечить молочницу на языке у взрослых можно с помощью румынского препарата Ромазулан, активным ингредиентом которого является экстракт аптечной ромашки. В состав растения входит высокая концентрация биологически активных веществ - фитонцидов, флавоноидов, витаминов, микроэлементов, дубильных соединений и горечей. Это определяет антисептическую, фунгистатическую, бактерицидную эффективность Ромазулана в терапии кандидоза.

Для местного средства также характерно выраженное противовоспалительное действие, позволяющее предупреждать распространение патологического процесса на здоровые участки языка, десен, внутренней поверхности щек.

Еще один эффективный препарат с натуральным составом для полоскания полости рта - Ротокан. В его состав входят экстракты ромашки, ноготков и тысячелистника. Курсовое применение многокомпонентного средства позволяет не только уничтожить патогенных возбудителей молочницы, но и ускорить регенерацию поврежденных воспалением слизистых оболочек. Как избавиться от молочницы на языке с помощью Ротокана:

аппликации. Для проведения лечебной процедуры 5 мл концентрированного раствора разводят в стакане теплой кипяченой воды. Стерильную салфетку или сложенный бинт смачивают в ароматной жидкости и накладывают на язык на 10-15 минут. Аппликации делают 3-4 раза в день в течение недели;
полоскания. Для приготовления лечебного ополаскивания чайную ложку Ротокана разводят в 200 мл воды. Ополаскивают полость рта до 7 раз в день до полного исчезновения симптоматики.

Во время проведения лечебных процедур при молочнице на языке у мужчин и женщин возможно проглатывание небольшого количества раствора и его абсорбция слизистыми оболочками ротовой полости. Следует учитывать, что Ротокан содержит этиловый спирт. Поэтому во время проведения терапии необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и выполнения работ, требующих концентрации и внимания.

Дополнительное лечение

Кандидоз на языке часто становится причиной возникновения симптоматики, серьезно ухудшающей самочувствие пациента. Если в полости рта сформировались трещины и ранки, то боль появляется даже от попадания на них слюны. Для снижения выраженности дискомфортных ощущений стоматологи назначают пациентам анальгетики или спазмолитики - Спазмалгон, Баралгин, Максиган, Спазган. При сильных болях, возникающих на фоне повышения температуры и (или) лихорадочного состояния в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, капсулах, ректальных суппозиториях или суспензиях:

Нимесулид;
Кеторолак;
Ибупрофен.

А для купирования отечности языка и слизистых оболочек полости рта пациентам рекомендован прием антигистаминных препаратов - Лоратадина, Зиртека, Супрастина, Тавегила, Зодака. Эти средства также помогают предотвратить развитие аллергических реакций в результате использования большого количества драже, таблеток, капсул.
Повысить терапевтическую эффективность препаратов поможет ежедневное употребление 2 л жидкости: чистой воды, морсов и компотов из кислых сортов ягод или фруктов. Обильное питье способствует вымыванию из полости рта грибков Candida и продуктов воспалительного процесса.

Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.

Кандидоз – это болезнь, провоцируемая одноименными грибками. Последние относятся к условно-патогенным организмам, то есть присутствуют на коже и слизистых человека постоянно, но представляют опасность только при активном размножении.

Кандидоз языка чаще наблюдается в детском возрасте. У взрослых оно чаще возникает при использовании зубных протезов, в результате снижения иммунитета и других заболеваниях.

Причины появления кандидоза языка

Слабый иммунитет , иммунодефицит, нехватка иммунных клеток;
Беременность. Происходит естественное снижение иммунитета, изменение обмена веществ и гормонального фона;
Сопутствующие патологии , туберкулез, ВИЧ, болезни ЖКТ и надпочечников. Кандидоз языка может являться первым признаком диабета;
Лекарственные препараты , угнетающие иммунную защиту – цитостатики, кортикостероиды;
Длительная антибиотикотерапия;
Дисбактериоз, дефицит витаминов С, РР, группы В;
Причины возникновения кандидоза могут быть связаны с вредными привычками , в первую очередь – с курением;
Лучевая терапия;
Прием оральных контрацептивов;
Мелкие травмы слизистой рта и языка;
Эксплуатация зубных протезов.

Кандидозом можно заразиться от другого человека, например, во время родов (от матери к ребенку), при поцелуе, половом контакте, использовании общих предметов обихода (пр. посуда). Кандиды могут передаться от животного к человеку.

Симптомы, формы и лечение кандидоза языка

Течение болезни может быть острым и хроническим.

Острая форма , в свою очередь, подразделяется на молочницу (псевдомембранозный) и атрофический кандидоз на языке.
Хроническая – на гиперпластический и атрофический.

На первом этапе заболевания грибки, внедряясь в клетки, размножаются и вырабатывают ферменты, растворяющие окружающие ткани. Это приводит к отечности, покраснению, сухости. Язык становится слишком чувствительным и болезненным.
Дальше образовывается творожистый налет, который возвышается над слизистыми.
Сначала налет представлен в виде небольших белых крупинок на поверхности языка. Затем он увеличивается, становится похожим на молочную пленку или бляшки. Пораженные участки могут сливаться между собой. При этом поражению подвержен не только язык, но и щеки, десна, небо, миндалины, кожа губ.
Сначала налет легко устранить . Под ним будет находиться красная слизистая, иногда присутствуют язвы. Во рту возникает зуд и жжение – естественная аллергическая реакция организма на раздражение.
Симптомы усиливаются при глотании , приеме пищи, в особенности горячей, кислой и острой. При поражении глотки присутствует ощущение кома в горле, затруднено глотание. Также может повыситься температура тела.
При прогрессировании заболевания возникает микотическая заеда в уголке рта. Больному досаждает покраснение кожи и мелкие трещинки, болезненность при разговоре, улыбке.

Как нужно лечить кандидоз языка?

Врач должен провести диагностику , а не ставить заключение только по результатам внешнего осмотра: сделать соскоб со слизистой, назначить анализ крови, определить уровень глюкозы.
После этого назначается индивидуальная терапия.
Если присутствуют хронические недуги , необходимо начать с их устранения, так как обычно причины появления молочницы скрываются именно в таковых. Терапию назначает стоматолог или пародонтолог.
Если патологический процесс распространился в глубь организма , обращаются к инфекционисту или врачу-микологу. Терапия может быть местной или общей.

Таблетки от кандидоза в полости рта

Общая терапия – это прием препаратов системного действия. Они уничтожают грибок во всем организме. Противогрибковые средства (антимикотики) классифицируют на имидазолы и полиеновые антибиотики. Первые – это эконазол, миконазол, клотримазол. Принимают их на протяжении 1-3 недель по 50-100 мг в сутки. Доза и длительность курса определяются в зависимости от стадии и тяжести течения недуга.

Полиеновые антибиотики – это леворин и нистатин. Их пьют после трапезы на протяжении 10-14 дней от 4 до 6 раз в сутки. При отсутствии эффекта назначают амфотерацин В внутривенно или амфоглюкамин в таблетках.

Дифлюкан в капсулах. Дозировка – от 50 до 100 мг. Принимают на протяжении 1-2 недель;
Флуконазол – раз в сутки по 200-400 мг;
Декаминовая карамель. Рассасывать по 1-2 штуки в сутки. Курс – 1-2 недели;
Низорал в таблетках – по 200 мг в день на протяжении 2-3 недель.

Укрепить иммунитет можно с помощью витаминов группы В, С, РР. Они восстановят окислительные процессы. Рекомендуется глюконат кальция, снимающий проявления аллергии. В качестве противоаллергических используют Супрастин, Димедрол, Пипольфен. Требуется принимать препараты железа (пр. Конферон, драже Ферроплекс), чтобы восстановить обмен этого вещества в организме. Врач может назначить кандидозную вакцину или заменяющие ее препараты (Метилурацил, Пентоксил), которые активизируют выработку гамма-глобулинов и лейкоцитов.

Препараты местного действия

Местное лечение предполагает использование средств, которые не обладают системным действием, то есть не всасываются в кровь.

Они купируют симптомы, останавливают размножение микробов, ускоряют регенерацию повреждений.

Анилиновые красители – метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, раствор фукорцина;
Препараты йода для аппликаций, например, раствор Люголя, Йодицирин;
Лизоцим (таблетки) для рассасывания, Лизак;
Левориновая или Нистатиновая мазь при наличии заеды и поражении кожи губы.

Необходимо провести санацию ротовой полости, то есть вылечить все заболевания и снять воспаления.

Нужно обратить внимание на здоровье десен и зубов. Зубные протезы нужно обрабатывать теми же антимикотическими средствами, кроме красителей.

Чем нужно полоскать рот при кандидозе языка?

В этих целях применяются следующие растворы:

буры (натрия тетраборат 2%);
пищевой соды (натрия гидрокарбоната 2%);
борной кислоты (2%);
йодинола с водой.

Полоскать рот нужно каждый несколько часов (2-3), после каждой трапезы и на ночь. Процедуры делают на протяжении 1-2 недель или до наступления улучшения состояния.

Диета при кандидозе языка

Нужно ограничить в рационе кондитерские изделия, продукты, содержащие дрожжи, острое, кислое. Блюда должны быть жидкими и теплыми. Необходимо отказаться от кислого и специй. После лечения меню расширяют, но желательно исключить перечисленные продукты из рациона на более продолжительное время.